Административная процедура № 2.9 (образец заявления)
Директору государственного учреждения образования
"Оношковская средняя школа"
Янукевич Л.Н.
Иванов Иван Иванович
(фамилия заявителя)
зарегистрированного(ой) по месту жительства:
аг.Оношки, ул.Парковая, 1___________
(адрес)
____________________________________
контактный телефон: 0 00 00___________
8 029 00000__________________________
(домашний, рабочий, мобильный)
ЗАЯВЛЕНИЕ
00.00.0000
(дата)
Прошу выдать дубликат аттестата об общем среднем образовании в связи__с утерей_________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(объяснение причины утраты или приведения в непригодность)
Утерянный документ был выдан в___0000___ году.
______подпись____ ____Иванов И.И.________
(подпись) (расшифровка подписи)
Директору государственного учреждения
образования "Оношковская средняя школа"
Янукевич Л.Н.
Иванов Иван Иванович
(фамилия заявителя)
зарегистрированного(ой) по месту жительства:
аг.Оношки, ул.Парковая, 1___________
(адрес)
____________________________________
контактный телефон: 0 00 00___________
8 029 0000000________________________
(домашний, рабочий, мобильный)
ЗАЯВЛЕНИЕ
00.00.0000
(дата)
Прошу выдать дубликат свидетельства об общем базовом образовании в связи__с утерей__________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(объяснение причины утраты или приведения в непригодность)
Утерянный документ был выдан в___0000___ году.
______подпись____ ____Иванов И.И.________
(подпись) (расшифровка подписи)
Административная процедура № 2.9 (образец заявления)
В комиссию по назначению государственных
пособий семьям, воспитывающим детей, и
пособий по временной нетрудоспособнос
государственного учреждения образования
«Оношковская средняя школа"
(наименование государственного органа, организации)
От Ивановой Татьяны Ивановны
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) заявителя
проживающей(его)__ _____________________________
данные документа, удостоверяющего личность:
паспорт___________________________
(вид документа, серия (при наличии), номер,
_______________________________________________________
дата выдачи, наименование государственного органа,
_________________________________________
его выдавшего, идентификационны
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей
Прошу назначить пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет
(указываются виды государственных пособий)
Ивановым Сергеем Владимировичем, 10 июля 2015 г. ,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:
Иванова Татьяна Ивановна
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица,
________________
Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет: __________нет__________
(указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего . уход за ребенком в возрасте до 3 лет)
К заявлению прилагаю документы на _6_ л.
Обязуюсь в пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной занятости, изменениях в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении ребенка в детское интернатное учреждение, учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания, выезде ребенка за пределы Республики Беларусь сроком более чем на 2 месяца и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или изменение его размера.
Об ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на право на государственное пособие или изменение его размера, либо представление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).
__22_ _июля__ 2015__ г. |
_Подпись________ |
|
(подпись) |
Документы приняты
№ ______________
____ ______________ 20__ г.
_______________ |
________________ |
(фамилия, инициалы специалиста) |
(подпись)
|
Административная процедура № 2.9-1 (образец заявления)
В комиссию по назначению государственных
пособий семьям, воспитывающим детей,
и пособий по временной нетрудоспособнос
государственного учреждения образования
«Оношковская средняя школа"
(наименование государственного органа, организации)
От Ивановой Татьяны Ивановны,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) заявителя
проживающей(его) _________________________
данные документа, удостоверяющего личность:
__________________________________
(вид документа, серия (при наличии), номер,
_______________________________________________
дата выдачи, наименование государственного органа,
_______________________
его выдавшего, идентификационны
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей
Прошу назначить пособие на детей в возрасте от 3 до 18 лет в период воспитания ребенка в возрасте до 3 лет
(указываются виды государственных пособий)
Иванов Александр Владимирович, 16 октября 2005 г.________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:
Иванова Татьяна Ивановна
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, осуществляющего уход за ребенком, родственные отношения с ребенком)
Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет: __________нет______
(указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего . уход за ребенком в возрасте до 3 лет)
К заявлению прилагаю документы на _6_ л.
Обязуюсь в пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной занятости, изменениях в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении ребенка в детское интернатное учреждение, учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания, выезде ребенка за пределы Республики Беларусь сроком более чем на 2 месяца и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или изменение его размера.
Об ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на право на государственное пособие или изменение его размера, либо представление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).
__22_ _июля__ 2015__ г. |
_Подпись________ |
|
(подпись) |
Документы приняты
№ ______________
____ ______________ 20__ г.
_______________ |
________________ |
(фамилия, инициалы специалиста) |
(подпись)
|
Административная процедура № 2.8 (образец заявления)
В комиссию по назначению государственных
пособий семьям, воспитывающим детей,
и пособий по временной нетрудоспособнос
государственного учреждения образования
«Оношковская средняя школа»
(наименование государственного органа, организации)
От Ивановой Татьяны Ивановны,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) заявителя
проживающей(его) ________________________
данные документа, удостоверяющего личность:
паспорт _______________________________
(вид документа, серия (при наличии), номер,
___________________________________
дата выдачи, наименование государственного органа,
___________________________________________
его выдавшего, идентификационны
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей
Прошу назначить пособие женщинам, ставшим на учёт в государственных организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности
(указываются виды государственных пособий)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, осуществляющего уход за ребенком, родственные отношения с ребенком)
Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет: __________
(указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего . уход за ребенком в возрасте до 3 лет)
К заявлению прилагаю документы на _2_ л.
Обязуюсь в пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной занятости, изменениях в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении ребенка в детское интернатное учреждение, учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания, выезде ребенка за пределы Республики Беларусь сроком более чем на 2 месяца и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или изменение его размера.
Об ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на право на государственное пособие или изменение его размера, либо представление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).
__22_ _июля__ 2015__ г. |
_Подпись________ |
|
(подпись) |
Документы приняты
№ ______________
____ ______________ 20__ г.
_______________ |
________________ |
(фамилия, инициалы специалиста) |
(подпись)
|
Административная процедура № 2.6 (образец заявления)
В комиссию по назначению государственных
пособий семьям, воспитывающим детей,
и пособий по временной нетрудоспособнос
государственного учреждения образования
«Оношковская средняя школа»
(наименование государственного органа, организации)
От Ивановой Татьяны Ивановны,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) заявителя
проживающей(его) ________________________
данные документа, удостоверяющего личность:
паспорт _______________________________
(вид документа, серия (при наличии), номер,
___________________________________
дата выдачи, наименование государственного органа,
___________________________________________
его выдавшего, идентификационны
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей
Прошу назначить пособие в связи с рождением ребёнка
(указываются виды государственных пособий)
Иванова Сергея Владимировича, 10 июля 2015 г.____,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:
_ Иванова Татьяна Ивановна
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, осуществляющего уход за ребенком, родственные отношения с ребенком)
Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет: __________
(указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего . уход за ребенком в возрасте до 3 лет)
К заявлению прилагаю документы на _2_ л.
Обязуюсь в пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной занятости, изменениях в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении ребенка в детское интернатное учреждение, учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания, выезде ребенка за пределы Республики Беларусь сроком более чем на 2 месяца и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или изменение его размера.
Об ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на право на государственное пособие или изменение его размера, либо представление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).
__22_ _июля__ 2015__ г. |
_Подпись________ |
|
(подпись) |
Документы приняты
№ ______________
____ ______________ 20__ г.
_______________ |
________________ |
(фамилия, инициалы специалиста) |
(подпись)
|
Административная процедура № 2.12 (образец заявления)
В комиссию по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособнос
государственного учреждения образования "Оношковская средняя школа"
(наименование государственного органа, организации)
От Ивановой Татьяны Ивановны,__
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) заявителя
проживающей(его) г. Несвиж, ул. Шимко, д. 24
данные документа, удостоверяющего личность:
паспорт, МС 0681894_____
(вид документа, серия (при наличии), номер,
10.04.2000 г .Несвижским РОВДдата выдачи, наименование государственного органа,
4210782В043РВ0
его выдавшего, идентификационны
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении государственных пособий семьям, воспитывающим детей
Прошу назначить пособие пособие на детей старше трёх лет из отдельных категорий семей
(указываются виды государственных пособий)
Иванова Александра Владимировича, 5 июля 2007 г.,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) и дата рождения ребенка)
Сообщаю, что уход за ребенком в возрасте до 3 лет осуществляет:_ _____________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, осуществляющего уход за ребенком, родственные отношения с ребенком)
Одновременно представляю следующие сведения о дополнительной занятости в период осуществления ухода за ребенком в возрасте до 3 лет: __________
(указывается дополнительный вид деятельности лица, осуществляющего . уход за ребенком в возрасте до 3 лет)
К заявлению прилагаю документы на _2_ л.
Обязуюсь в пятидневный срок сообщить сведения о своей дополнительной занятости, изменениях в составе семьи и занятости ее членов, о зачислении ребенка в детское интернатное учреждение, учреждение образования с круглосуточным режимом пребывания, выезде ребенка за пределы Республики Беларусь сроком более чем на 2 месяца и других обстоятельствах, влекущих прекращение выплаты пособия или изменение его размера.
Об ответственности за несвоевременное сообщение сведений, влияющих на право на государственное пособие или изменение его размера, либо представление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов предупрежден(а).
__22_ _июля__ 2015__ г. |
_Подпись________ |
|
(подпись) |
Документы приняты
№ ______________
____ ______________ 20__ г.
_______________ |
________________ |
(фамилия, инициалы специалиста) |
(подпись) |